Elektroniczny system powie, czy przyjmie cię lekarz

Od nowego roku obsługa pacjenta w przychodniach i szpitalach ma być szybsza i łatwiejsza. Idąc do lekarza, nie będziemy już musieli okazywać książeczki ubezpieczeniowej czy druku RMUA. Wystarczy dowód osobisty. — Praktycznie wszystkie placówki działające w Elblągu i powiecie elbląskim są przygotowane do wdrożenia nowego systemu elektronicznej weryfikacji uprawnień — zapewnia Magdalena Mil z olsztyńskiego NFZ.

Przychodzi pacjent do lekarza, a tam okazuje się, że nie ma zaświadczenia o ubezpieczeniu i zostaje odprawiony z kwitkiem. Od 1 stycznia takie sytuacje nie powinny mieć miejsca. To dzięki systemowi eWUŚ, czyli Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców.

Idąc do lekarza, wystarczy, że mamy przy sobie dokument potwierdzający tożsamość i numer PESEL. Gdy ten wpisze się do nowego systemu, wszystkie informacje wyświetlą się na ekranie komputera. Zielony kolor oznaczał będzie, że możemy leczyć się bezpłatnie. Czerwony komunikat, to z kolei znak, że nie mamy do tego prawa. Może się zdarzyć jednak, że "czerwone światło" otrzymają również osoby, które mają uprawnienia.

— Ten czerwony kolor nie oznacza jeszcze, że nie zostaniemy przyjęci do lekarza — zapewnia Magdalena Mil, rzecznik prasowy Warmińsko-Mazurskiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. — Pacjent może otrzymać świadczenie na podstawie pisemnego oświadczenia, że jest ubezpieczony. Dane z systemu pochodzą z ZUS, KRUS i MSW. Może się jednak zdarzyć, że w naszym systemie nie będzie to potwierdzone. W takim przypadku najlepiej wyjaśnić całą sytuację zaczynając od pracodawcy.

Rzeczniczka podkreśla również, że grupą, która może mieć z tym problem, są studenci.

— Większość z nich jest ubezpieczona przy rodzicach. Jeśli jednak podejmowali w wakacje jakąś pracę, to automatycznie byli ubezpieczeni przez pracodawcę, po zakończeniu pracy to uprawnienie już im nie przysługuje. W takich przypadkach rodzice powinni po prostu jeszcze raz zgłosić dziecko do ubezpieczenia — dodaje Magdalena Mil.

Nowy system ma usprawnić obsługę pacjentów. Od 1 stycznia każda osoba udająca się do lekarza będzie mogła potwierdzić na bieżąco swoje prawo do świadczeń – w szpitalu, przychodni, czy w gabinecie lekarza, bez konieczności przedstawiania innych dodatkowych dokumentów.

— Większość przychodni, szpitali jest przygotowana do wdrożenia eWUŚ. W Elblągu i powiecie elbląskim w systemie zarejestrowało się praktycznie sto procent placówek. Przeszkoliliśmy również ponad tysiąc pracowników rejestracji. Nie powinno więc być problemów z obsługą systemu — dodaje Mil.
naj